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荨麻疹案例

2017/11/16 11:04:19人浏览

患者,男,16岁,由于过量食用河虾,皮肤多处搔痒,出现皮疹就诊。体检:颈、躯干部及四肢可见散发性大片红色疹块。搔刮或用力划皮肤后会出现红晕反应,疹块消退后不留痕迹。

临床诊断:荨麻疹

问题

1.在日常生活中,你对该病了解吗?

2.该病的组织学基础是什么?

提示:

1.荨麻疹系多种不同原因所致皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应,临床表现为大小不等的风疹块损害,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈。
IgE作用于肥大细胞与嗜碱性粒细胞,使它们的颗粒脱落而产生一系列化学介质的释放,从而引起毛细血管扩张、通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增加等,产生皮肤、黏膜、消化道和呼吸道等症状。第型是抗原抗体复合物激活补体,形成过敏毒素,吸引中性粒细胞释放溶酶体酶,刺激肥大细胞释放组织胺与组织胺类物质而发病,例如痢特灵或注入异种血清蛋白引起荨麻疹等反应。非变态反应型由某些生物的、化学的及物理的因素可直接作用于肥大细胞与嗜碱性粒细胞,使其释放颗粒而发病。