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项目名称
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一般状态、皮肤淋巴结、头颈部检查 |
所属实验课程
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西医内科学 |
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学年度
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2009-2010 |
学期
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02 |
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专业分类
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护理学 |
关键词
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null |
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实验要求
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选修 |
带课教师
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null |
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实验目的
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1．了解头部、颈部正常状态、生理变异及异常改变的临床意义。 2．熟悉全身状态检查的内容、顺序及方法，并能识别正常状态与异常改变。 3．熟悉头部、颈部检查的内容、方法与顺序。 4．熟悉头部、颈部检查内容及发生异常改变的临床意义。 | ||
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基本描述
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（一）全身状态检查 1．生命征检查： 2．一般状态检查：发育与营养、意识状态、面容、表情、体位、步态与姿势 3．皮肤检查：颜色、温度与湿度、弹性、皮疹、皮下结节、蜘蛛痣、水肿、毛发、疤痕及皮纹。 4．淋巴结检查： 显著肿大时可以看出，大多需触诊才可发现。要依次细致地触诊：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颏下、颌下、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝等。注意淋巴结肿大的部位数目、大小、硬度、压痛、移动度，与皮肤及周围组织有无粘连，局部皮肤有无红肿，瘢痕、瘘管等。 （二）头部检查： 应有系统地进行检查，重点掌握翻上眼睑，瞳孔直接和间接对光反射，调节反射，辅辏反射，指触眼压等检查方法。 （三）颈部检查： 1．颈部外形 2．颈部运动 3．颈部血管 4．甲状腺 正常甲状腺不易触及。检查可采取以下几种方法： （1）检查者站在被检者背后，双手拇指分别置于颈后，两手食指、中指置于环状软骨下气管两侧，分别触诊甲状腺峡部及左右叶，检查时令被检者作吞咽动作。甲状腺随吞咽上下移动。 （2）检查者站在被检者前面，先检查左叶，右手拇指轻推环状软骨及气管向对侧，左手拇指在气管旁，食指、中指在左胸锁乳头肌后缘，使甲状腺左叶在此三指间，以拇指滑动触摸来确定甲状腺状态。检查右叶时，左手拇指轻推环状软骨及气管向对侧，右手拇指在气管旁，食指、中指在右胸锁乳头肌后缘，检查方法同左叶检查。 检查时应注意肿大的程度，硬度，是否对称，表面情况，有无压痛、震颤、杂音。 5．气管 （1）检查者将食指及无名指分别置于两侧胸锁关节上、中指触摸气管。若中指恰在食指与无名指中间，则气管居中；若中指偏向一侧，说明气管有偏移。 （2）将食指与中指放于被检查者两侧胸锁乳突肌前缘和气管之间的间隙内，检查两侧间隙是否相等。若相等，则表示气管居中，若不等，则表示气管有偏移。 | ||
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该实验涉及到的
主要仪器设备 |
null | ||
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实验总人数
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93 |
每组人数
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15 |
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实验学时
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3 |
是否特色
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否 |
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实验地点
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大学城护理楼528健康评估实验室 | ||