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项目名称
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腹部评估 |
所属实验课程
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健康评估 |
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学年度
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2009-2010 |
学期
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02 |
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专业分类
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护理学 |
关键词
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null |
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实验要求
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必修 |
带课教师
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叶丽萍、李春 |
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实验目的
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1．了解腹部常见疾病的主要症状和体征。 2．熟悉视诊、触诊、叩诊、听诊基本身体评估方法在腹部评估的应用。 3．掌握腹部检查的内容、方法及顺序。 | ||
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基本描述
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（一）腹部体表标志分区 （二）视诊 1．腹部的外形：正常腹部外形，膨隆与凹陷。 2．腹部的呼吸运动：腹式呼吸、胸式呼吸。 3．腹部皮肤 4．腹壁静脉 5．蠕动波 （三）触诊 1．腹部触诊的主法、内容及注意事项。 2．腹壁紧张度 3．压痛及反跳痛 4．腹部包块 5．液波震颤 6．肝脏触诊 被检者仰卧，双腿弯曲使腹壁松驰。检查者用双手触诊法，以左手掌置于被检者之右腰部，相当于7～12肋处，左手拇指固定于肋弓缘，由后方托起肝脏。右手平放于右腹上部，一般自脐水平开始向上触摸。嘱被检查者行腹式呼吸，在吸气或呼气时，肝下缘向下或向上移动。右手向肋缘方向，自下而上触摸，如有肝肿大，肝下缘在吸气时可被触及。 7．胆囊触诊 检查者以左手掌放在被检者的右肋缘部，将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处（胆囊点）。首先以拇指用中度压力压迫腹壁，然后嘱被检者深呼吸。深吸气时，发炎的胆囊下降触及正在加压的拇指，引起剧痛，此称为胆囊触痛征，又称莫非（Murphy）征阳性，见于急性胆囊炎。 8．脾脏触诊 被检者先取平卧位，两腿稍弯曲。检查者以左手掌放在被检查者左胸壁外侧第7～12肋处，托起以固定胸壁，右手平放于左上腹部，手指可稍弯曲，以手指末端轻压腹壁，嘱被检查者作腹式呼吸，手指向肋缘方向自下而上触摸。 9．肾脏触诊 被检查者采取仰卧位，用双手触诊法检查以左手托起腰部，右手置于前腹壁。当被检查者深呼吸时。右手向腹壁深部触摸，两手应相互配合进行触诊。 （四）叩诊 1．腹部叩诊方法：直接与间接叩诊法。 2．腹部叩诊音 3．肝脏与胆囊叩诊 4．脾脏叩诊 5．肾脏叩诊 6．膀胱叩诊 7．腹水的叩诊 被检者仰卧，检查者立于病人右侧，先从脐部开始，顺势在脐平面向左侧时诊，直达左侧髂腰肌边缘，如叩诊变为浊音，叩诊板指位置固定(不离开皮肤)。嘱被检者向右侧卧位，重新叩诊该处，听取音调有无变化。然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置，嘱被检者向左侧翻身作左侧卧位；再次叩诊，听取音调之改变。 （五）听诊 1．肠鸣音 2．振水音 3．摩擦音 | ||
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该实验涉及到的
主要仪器设备 |
null | ||
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实验总人数
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93 |
每组人数
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15 |
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实验学时
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2 |
是否特色
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否 |
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实验地点
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大学城护理楼528健康评估实验室 | ||